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台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁醫師說,本次流感有許多重症病例,以年長者及有慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病,具高感染風險的慢性病患者為主,因為曾因肺炎住院的民眾,肺部會有結構性的變化,像是局部的支氣管擴張、肺部纖維化,增加細菌在下呼吸道的聚生,提高肺炎再發生的機率,因為肺炎沒有季節性,即便流感高峰期已過,仍不能掉以輕心。

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余忠仁指出,在美國對於肺炎住院的患者,在出院前除宣導戒菸外,還會幫其施打肺炎鏈球菌疫苗,預防下一次的感染。然而在台灣,許多患者擔心剛得過肺炎、生過重病,身體比較虛弱,再施打肺炎鏈球菌疫苗會產生副作用拒絕施打,但事實上,現在的肺炎鏈球菌疫苗,施打的是可以誘發免疫反應的抗原,並不像傳統疫苗,施打的是減毒的細菌或病毒,因此,並不會聖母峰 眾神的山嶺電影造成感染。

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▲非小兒專利!成人接種疫苗,肺炎鏈球菌肺炎風險降45.6%。(圖/示意圖/東森新聞)

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並不只有兒童需要接種疫苗,成人適時接種肺炎鏈球菌疫苗,也能預防流感重症發生。今年流感疫情大爆發,截至4月15日,台灣流感併發重症的確定病例,有66位為6歲以下嬰幼兒,726位中壯年有,65位以上長者則有629位。近期兩度因流感併發急性肺炎,住進加護病房的資深金鐘影后林美照,也是其中之一。

▲得過肺炎的成人施打肺炎鏈球菌疫苗,並不會讓肺炎更嚴重。(圖/東森新聞)





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▲藝人林美照曾因流感併發肺炎住進加護病房。(圖/經紀人提供)

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造成肺炎的病原菌有很多,在細菌性社區型肺炎中,最常見的是肺炎鏈球菌肺炎,佔了三成左右。根據2015年發表在新英格蘭醫學期刊的成人社區型肺炎疫苗臨床試驗(CAPiTA study)結果指出,試驗疫苗對於所涵蓋血清型別的肺炎鏈球菌引起的社區性肺炎的保護效果達45.6%,也就是說可以降低將近一半的肺炎發生。

林美照說,每年流感季開始前,她都會主動自費施打流感疫苗。因為拍戲時,不管在棚內、化妝室或是等戲時,大家都會近距離湊在一起聊聊天,只要有人剛好得流感,很容易被傳染,但去年7月第一次因流感併發急性肺炎住進加護病房,已經先「中」了,本次流感季就沒有施打流感疫苗。沒想到今年2月又因流感併發急性肺炎,再度住進加護病房。第二次再住院時,經主治醫師提醒,才知道預防感染肺炎,不只要打流感疫苗,肺炎鏈球菌疫苗也很重要。



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